»CMD«NEWS AUS DER PRAXIS

Satellitennavigationsgeräte (kurz Sat Navis) sind heutzutage großartig, finden die schnellste Route zu Ihrem Ziel und berücksichtigen dann spontan den Verkehr oder Verzögerungen auf Ihrer Route, um Sie reibungslos umzuleiten. Sie können sogar zwischen einer Panoramafahrt oder einem direkteren Weg wählen. Es ist wirklich hilfreich, diese verschiedenen Optionen zu haben.

Seit Jahren nutzen Menschen mit Schmerzen Bewegung als Behandlungsansatz. In letzter Zeit sind viele Kliniker mit ihrer Verschreibung von Übungen recht dogmatisch geworden: „Machen Sie diese Übung genauso wie ich sie mache, so viele Wiederholungen oder mehrmals am Tag.“ Einige Kliniker können sich ziemlich aufregen, wenn ihre Patienten ihre Anweisungen nicht buchstabengetreu befolgen!

Wir glauben, dass wir unseren Patienten bei der Verschreibung von Behandlungen Flexibilität und Alternativen bieten sollten, ebenso wie die großartige Flexibilität, die Navigationsgeräte bieten, um Ihr Ziel zu finden. Bewegung und Bewegung sind die offensichtlichen Beispiele, aber die Empfehlungen könnten auch die Rückkehr zum Sport oder zur Arbeit oder das Wohlfühlen beim Erleben verschiedener emotionaler Zustände beinhalten.

Entscheidend ist, dass wir Variabilität und Flexibilität in all unseren Aktivitäten als gesund ansehen und fördern. Letztendlich streben wir das gleiche Ziel an, aber die Route, die wir nehmen, variiert, denn sie sollte zu Ihnen passen!

Alle Eltern werden diese Zeiten erkennen, in denen Sie in höchster Alarmbereitschaft sind und auf das Weinen Ihres Babys achten. Dies kann passieren, wenn Sie frischgebackene Eltern sind, wenn Ihr Kind krank ist oder wenn Sie andere in Ihrem Haus nicht wecken möchten. Sie halten Ausschau nach Geräuschen, die diesem Schrei ähneln. Das Baby drei Türen weiter weint und Sie springen auf, um nach Ihrem Baby zu sehen. Sie schlafen vielleicht leicht.

Schmerz kann eine ähnliche Wirkung auf uns haben. Vielleicht haben Sie neue Kieferschmerzen. Sie stellen fest, dass Sie nach dem Schmerz Ausschau halten und auf alle Empfindungen achten, die von Ihrem Kiefer kommen. Sie ändern die Art, wie Sie den Kiefer halten oder bewegen. Sie bemerken, dass Ihr Schlaf beeinträchtigt ist. Sie wachen regelmäßig auf. Es macht Sie nervös und Sie fühlen sich gestresst oder gereizt.

Es gibt Ähnlichkeiten zwischen dem weinenden Baby und Schmerz und Aufmerksamkeit. Bei Schmerzen würden wir dies als „Gewinn“ im (neuroimmunen) System bezeichnen. Mit anderen Worten, Sie haben den metaphorischen Lautstärkeknopf für alle Empfindungen des schmerzenden Körperteils aufgedreht. Dies bedeutet eine Verschiebung in den sensorischen Systemen, die Informationen von Ihrem Gewebe und den Aufmerksamkeitssystemen weiterleiten und nach Informationen von dem schmerzenden Körperteil Ausschau halten.

Die Behandlung kann darauf ausgerichtet werden, die die Aufmerksamkeit verlagern, z. Wissen und Verständnis über den Zustand des Gewebes oder Meditationspraktiken, die die Aufmerksamkeit auf andere Stellen im Körper lenken; oder abgestufte Bewegung oder Berührung des schmerzenden Körperteils, damit sich die Person damit wohler fühlt.

Schmerz ist normal, persönlich und immer real. Haben Sie jemals darüber nachgedacht, wie viele verschiedene Geräte entwickelt wurden, um uns beim Ablesen der Zeit zu helfen? Die Sonnenuhr, Sanduhr, Wasseruhr, mechanisch, Pendel, Quarz, Atom etc…. und auch die Variationen der Zeit, die sie angeben: Sekunden, Minuten, Stunden, Tage, Monate, Jahre, Jahrtausende usw. oder wie diese Zeit angezeigt wird.

Alle die verschiedenen Uhren und Zeitmesser helfen dabei, eine Abfolge von Ereignissen und Existenzen zu messen oder zu bezeichnen. Immer in Veränderung. Den Anschein einer Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft schaffen. Interessanterweise glauben einige Leute, dass Zeit kein Ereignis oder Ding ist und an sich nicht gemessen werden kann.

Wie hängt das mit Schmerzen zusammen? Manche Menschen glauben, dass es verschiedene Bereiche einer Schmerzerfahrung gibt: mental oder physisch, psychologisch oder sensorisch. Im Gegensatz zu Armbanduhren oder Uhren können Sie jedoch den Schmerz einer Person nicht sehen. Das bedeutet, dass einige Leute glauben werden, dass es (dein Schmerz) nicht real ist, vielleicht weil die Person es aus ihrer Perspektive nicht verstehen kann? Wir glauben, dass, es entscheidend ist, dass wir ihm das Gefühl geben, geglaubt zu werden. Wie die Zeit können wir Schmerz nicht sehen, aber er kann unser Leben bestimmen.

Sie werden vielleicht bemerken, dass Ihr Kind den perfekten Tonfall gefunden hat, um Ihre Aufmerksamkeit zu erregen. Vielleicht sind Sie in der Küche und bereiten Essen zu und alles, was Sie hören können, ist dieses Stöhnen: „Mama, Maaaammmmmaaaa, Maaammmmiiiiiiii.

Anfangs ignorieren Sie es, legen es beiseite und machen weiter Abendessen, aber das Stöhnen wird häufiger und etwas lauter. Du merkst, dass du davon abgelenkt wirst, vergisst, was du tust, dein Herz beginnt ein bisschen zu rasen und du wirst unruhig. Schließlich schnappst du: „JA!! Was ist?!“⁠

Schmerz kann sich ein wenig so verhalten. Beginnt relativ leise, baut sich dann auf und wird häufiger, was Ihre Konzentration und Fähigkeit zur Ausführung von Aufgaben beeinträchtigt und Sie nervös, aufgeregt und manchmal wütend macht.

Auf biologischer Ebene kann es ein Hinweis auf eine Sensibilisierung sein. Der (metaphorische) Lautstärkeknopf wurde aufgedreht. Mit anderen Worten, die Informationen, die Sie von dem schmerzenden Körperteil erhalten (über Dehnung/Bewegung, Temperaturänderungen usw.), sind lauter, intensiver und möglicherweise häufiger geworden. All dies erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass die sensorischen Informationen Ihre Aufmerksamkeit erregen. Auf diese Weise ist unsere Biologie (und die Schmerzerfahrung) unglaublich effektiv. Es scheint, dass Kinder implizit auch wissen, wie unsere Biologie funktioniert!

Wenn Sie an einem guten Ort sind, wie gehen Sie mit dem Jammern Ihres Kindes um? Respektieren Sie ihre Rufe nach Hilfe und Aufmerksamkeit, bieten Sie ihnen ein wenig Zeit oder Hilfe an, bevor Sie mit dem Abendessen fortfahren?

Bei Schmerzen kann es helfen, ähnliche Strategien anzuwenden. Nehmen Sie sich, wenn möglich, eine Sekunde Zeit, um wahrzunehmen, was Sie fühlen, und überprüfen Sie es mit sich selbst. Diese momentanen Strategien können helfen, die Lautstärke zu verringern oder die Verstärkung in Ihrem System zu reduzieren. Letztendlich haben wir ein gewisses Bewusstsein dafür, wie wir unsere Lautstärketaste beeinflussen können. Die Fähigkeit zu wissen, was es aufdrehen kann, aber auch, was hilft, es abzuschwächen.

„Es ist nicht der Kritiker, der zählt, nicht derjenige, der aufzeigt, wie der Starke gestolpert ist oder wo der, der Taten gesetzt hat, sie hätte besser machen können. Die Anerkennung gehört dem, der wirklich in der Arena ist; dessen Gesicht verschmiert ist von Staub und Schweiß und Blut; der sich tapfer bemüht; der irrt und wieder und wieder scheitert; der die große Begeisterung kennt, die große Hingabe, und sich an einer würdigen Sache verausgabt; der, im besten Fall, am Ende den Triumph der großen Leistung erfährt; und der, im schlechtesten Fall des Scheiterns, zumindest dabei scheitert, dass er etwas Großes gewagt hat …“

(Theodore Roosevelt, 1910)

Diese Worte beschreiben die Verletzlichkeit, auf die wir uns einlassen sollen. Es geht darum, sich für eine Sache, die es wert ist, zu engagieren, sich rückhaltlos einzusetzen, um ein wahrhaft vollumfängliches Leben aus tiefstem Herzen leben zu können. Inwieweit lassen wir uns darauf ein, Entscheidungen zu treffen trotz Ungewissheit und dem Risiko der emotionalen Blöße? Der Grad, in dem wir uns gegen die Verletzlichkeit zu schützen versuchen, ist ein Maß für unsere Angst und unsere Unverbundenheit.

Es liegt an uns, darauf zu warten, irgendwann einmal perfekt und unverwundbar zu sein. Wenn wir nicht in die Arena treten, opfern wir letztlich Beziehungen und Gelegenheiten, die vielleicht nie wiederkehren. Wir verschwenden unsere wertvolle Zeit im Jetzt. Wir missachten unsere Gaben, jene einzigartigen Beiträge, die nur wir leisten können. Statt am Rand sitzen zu bleiben und mit Urteilen und klugen Sprüchen zu blenden, müssen wir es wagen, mitzumachen und uns einzubringen.

Das ist gemeint mit Verletzlichkeit zuzulassen und etwas Großes zu wagen … ein schwieriges Gespräch in der Familie, eine neue Beziehung, ein schöpferischer Prozess.

(Brené Brown, 2017)

Wir hoffen, dass Ihr Übergang von einem Jahr zum nächsten reibungslos verlief oder sogar (wagen wir es zu sagen und zu hoffen) ein bisschen Spaß gemacht hat! Während wir wahrscheinlich alle ein wenig kampfmüde sind, hoffen wir, dass Sie mehr Weisheit und Entschlossenheit in sich selbst gefunden haben, als Sie jemals gewusst haben. Dieser Blog ist nur eine Möglichkeit, mit Ihnen in Kontakt zu treten, ein Ort, an dem wir Forschungsergebnisse hervorheben, neue Konzepte teilen und über bestehende nachdenken können.  Es ist unsere Absicht, dass jede Ausgabe anwendbar, interessant und zum Nachdenken anregt und den Geist der Großzügigkeit fördert.

Die moderne Wissenschaft der Wahrnehmung hat neue Wege gefunden, über Schmerz nachzudenken – als eine Erfahrung, die multisensorische und multifaktorielle Grundlagen hat. Müssen wir unsere Annahmen darüber, wie Wahrnehmung tatsächlich funktioniert, in Frage stellen? Einige Annahmen sind hilfreich, sie reduzieren das „Über“-Denken und den Stress.  Wie stressig wäre es, sich Sorgen zu machen, ob jedes Auto hinter Ihnen anhält oder ob Wasser aus dem Duschkopf kommt?

Obwohl Annahmen manchmal unser Freund sind, können Sie uns auch dazu veranlassen, ein Ergebnis vorherzusagen, das nicht hilfreich ist und positive Veränderungen oder hilfreiche Anpassungen verhindert.

Ein gutes neues Jahr, Ihr Peter Grewe.

Alle Eltern werden die Zeiten erkennen, in denen sie in höchster Alarmbereitschaft sind und auf das Schreien Ihres Babys lauschen. Das Baby weiter weint und Sie springen auf, um nach Ihrem Baby zu sehen. Sie könnten ruhig schlafen, bemerken aber, dass Ihr Herz beim kleinsten Geräusch rast.

CMD-Schmerzen können eine ähnliche Wirkung haben. Sie stellen vielleicht fest, dass Sie nach dem Schmerz Ausschau halten und auf alle Empfindungen achten, die von Ihrem Kiefer ausgehen. Sie ändern die Art und Weise, wie Sie den Kiefer bewegen, und achten darauf, den Mund nicht zu weit zu öffnen. Vielleicht machen Sie diese schmerzhaften (ooooh oder arghhh!) Geräusche, wenn Sie den Kiefer bewegen, die signalisieren, dass etwas nicht stimmt. Und Sie bemerken, dass Ihr Schlaf beeinträchtigt ist. Es macht Sie nervös und führt dazu, dass Sie sich gestresst oder gereizt fühlen.

Es gibt Ähnlichkeiten zwischen dem weinenden Baby und dem CMD-Schmerz. Bei Schmerzen würden wir dies als „Gewinn“ im (Neuroimmun-)System bezeichnen. Mit anderen Worten, Sie haben den metaphorischen Lautstärkeknopf für alle Empfindungen des schmerzenden Körperteils aufgedreht. Dies bedeutet eine Verschiebung der sensorischen Systeme, die Informationen aus Ihrem Gewebe und den Aufmerksamkeitssystemen schneller weiterleiten und nach den kleinsten Informationen aus dem schmerzenden Körperteil Ausschau halten.

Wenn es Anzeichen für einen „Gewinn“ gibt, kann die CMD-Behandlung darauf ausgerichtet werden, die Aufmerksamkeit zu verlagern, zum Beispiel zum Wissen und Verständnis über den Zustand des Gewebes. Oder Sie nutzen Meditationspraktiken, die die Aufmerksamkeit auf andere Bereiche des Körpers lenken. Die Behandlung kann auf die Steuerung der bewussten Wahrnehmung gerichtet werden, z.B. das Erlernen einer abgestuften Wahrnehmung von Bewegungen oder Berührung des schmerzenden Körperteils, damit sich die Person damit wohler fühlen kann. Was ist Schmerz und was nicht?

Letztendlich ist es verständlich, wachsam gegenüber den Schreien Ihres Neugeborenen zu sein oder die Empfindungen von einem akut schmerzhaften Körperteil wie dem Kiefergelenk zu verstärken.

Wir gehen davon aus, dass sich diese im Laufe der Zeit ändern und abnehmen, wenn Sie die Schreie und die Heilung des Gewebes zu deuten und verstehen lernen.

Die Methode heilt sowohl dich als auch deine Eltern und macht deinen Partner, deine Kinder glücklich. Bei der Arbeit mit Menschen habe ich entdeckt, dass du hier bist, um deinen Eltern das zu geben, was sie dir nicht geben konnten. Deine Gabe kann jedoch unter deinen Klagen, deinem Groll, deinen schmerzhaften Emotionen und der Überzeugung, dass du ein Opfer warst, verborgen sein. Diese Gabe trägst du noch immer in dir. Sie wartet darauf, dass du sie annimmst. Erfülle dich mit ihr und teil sie anschließend mit deinen Eltern.

1. Kehre in die Vergangenheit soweit zurück bis zu dem Ereignis, an welches du dich erinnerst, als du das erste Mal das Gefühl der Vernachlässigung hattest.

2. Empfange jetzt deine Gaben, die dir deine Eltern nicht geben konnten. Es wird dich heilen.

3. Teile deine Gaben mit deinen Eltern. Gib Ihnen jene Fähigkeiten in die Vergangenheit, die sie damals nicht hatten. Schaue nun auf das Ereignis mit den Augen der beteiligten Personen, die jetzt diese Fähigkeiten und Gaben haben, die ihnen damals fehlten. Was hat sich verändert, und wie fühlt es sich jetzt für dich an, wenn du in der Vergangenheit das Ereignis neu erlebst?

4. Bring nun die Gaben zurück in die Gegenwart. Integriere deine Gaben und prüfe was es mit dir macht, wenn dir diese Gaben bzw. Fähigkeiten von nun an immer zur Verfügung stehen. Was denkst du jetzt über deine Vergangenheit, und wie sind deine neuen Glaubenssätze? Wie handelst du, wenn du diese Gaben nutzt beim nächsten wichtigen Ereignis?

5. Teile deine neuen Fähigkeiten jetzt mit deinem Partner und deinen Kindern. Dadurch gewinnen diese Menschen an Kraft.  Die Gaben zu teilen, schenkt Geborgenheit und Erfüllung, worin sie auch immer bestehen mögen.

Es gehört zu deiner Lebensaufgabe, den Menschen dieses Maß an Zuwendung zu geben und sie zu heilen, die sich vernachlässigt fühlen. Damit verhinderst du, dass der Schmerz an Menschen in deiner Umgebung weitergegeben wird. Dafür bist du hier, den Menschen sowohl Freiheit als auch Erfüllung zu bringen. (Chuck Spezzano)

Fragen Sie sich, wie Sie sich grundsätzlich fühlen, wenn Sie sich die drei Einstellungen durchlesen.  Welche Einstellung haben Sie zu sich selbst? Wie fühlen Sie sich, wenn Sie diese Einstellung haben?

1. Erste Einstellung: Ich hatte lausige Eltern. Sie haben mich vernachlässigt. Sie haben mir keine Geborgenheit gegeben, weil sie zu sehr mit sich selbst beschäftigt waren. Weil sie sich als Eltern nicht richtig um mich gekümmert haben, ist mein Leben eine Katastrophe.

2. Zweite Einstellung: Ich bedaure meine Eltern. Sie waren unwissend und bekamen ihr Leben einfach nicht auf die Reihe. Es waren traurige Menschen mit einem traurigen Leben, und ich habe Mitleid mit Ihnen.

3. Dritte Einstellung: Meine Eltern hatten eine wirklich schwere Kindheit und haben mir trotzdem alles gegeben, was sie konnten. Sie haben ihr Bestes getan. Ich bin dankbar für das, was sie mir geben konnten.

Wenn Sie das Experiment richtig durchgeführt haben, werden Sie feststellen, dass Ihr Gefühl Ihren Eltern gegenüber Ihrem grundsätzlichen Gefühl und Ihrer Einstellung zu Ihnen selbst entspricht. Erkennen Sie allmählich, dass Ihre Lebenseinstellung dafür verantwortlich ist, wie Sie Ihre Kindheit erlebt haben? Sie können diese Einstellung, wenn sie Ihnen nicht gefällt, jetzt ändern. Damit ändern Sie nicht nur die Wahrnehmung der Vergangenheit, sondern auch die Einstellung zu Ihrem Leben und zu sich selbst.

Satellitennavigationsgeräte (kurz: Navis) sind großartig, um die schnellste Route zu Ihrem Ziel zu finden. Dabei werden im laufenden Betrieb Verkehr oder Verzögerungen auf Ihrer Route berücksichtigt, um Sie reibungslos umzuleiten. Sie können zwischen einer eher romantischen Fahrtroute oder einem direkteren Weg wählen. Es ist oft hilfreich, verschiedenen Optionen zu haben.

Seit Jahren nutzen Menschen mit Schmerzen die Bewegung als Behandlungsansatz. In letzter Zeit sind viele Kliniker mit ihren Verschreibungen ziemlich dogmatisch geworden. Manche Ärzte und Therapeuten können sich ziemlich aufregen, wenn ihre Patienten ihre Anweisungen nicht buchstabengetreu befolgen!  Wir glauben, dass wir unseren Patienten bei der Verschreibung von Behandlungen Flexibilität und Alternativen bieten sollten, genau wie die großartige Flexibilität, die Navigationsgeräte bei der Suche nach Ihrem Ziel bieten. Bewegung im Alltag und Übungen sind gute Beispiele.

Wir könnten aber auch die Rückkehr zum Sport oder zur Arbeit einschließen, oder in Beziehung gehen zu uns selbst, zu unseren Mitmenschen und uns mit den eigenen verschiedenen emotionalen Zuständen vertraut machen. Entscheidend ist, dass wir Variabilität und Flexibilität bei all unseren Aktivitäten als gesund empfinden und bei unseren Patienten fördern. Letztendlich streben sie dasselbe Ziel an. Die Route, die wir wählen, variiert je nach unserem Geschmack!